病情描述:胫骨结节骨软骨炎怎么治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
胫骨结节骨软骨炎的治疗包括一般治疗(休息、物理治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)、支具治疗(膝关节伸直位支具固定)、手术治疗(少数严重经非手术无效者),还有特殊人群注意事项,儿童青少年需限制运动、规范佩戴支具及心理疏导,成年患者要避免过度用膝、规范治疗。
物理治疗:可采用热敷,用温毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每天数次,能促进局部血液循环,缓解疼痛不适;超短波治疗等也可应用,超短波能改善组织的血液循环和营养代谢,减轻炎症反应。
药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,有抗炎、止痛作用,可缓解胫骨结节骨软骨炎引起的疼痛症状,但需注意儿童青少年使用时需谨慎,需在医生指导下根据个体情况使用。
支具治疗
膝关节支具:使用膝关节伸直位支具固定,限制膝关节过度屈伸活动,为胫骨结节部位创造良好的修复环境,适用于病情有一定程度的患者,尤其是处于生长发育阶段的儿童,通过支具固定可减少病变部位的应力刺激。
手术治疗
适应证:少数症状严重、经长期非手术治疗无效的患者可考虑手术治疗,如胫骨结节软组织松解术等,但手术风险和创伤相对较大,需严格把握手术指征。
特殊人群注意事项
儿童青少年:儿童青少年处于生长发育时期,该病多与生长发育过程中胫骨结节的应力变化有关。在治疗过程中,家长需密切关注孩子的活动情况,严格遵循医生建议限制孩子的剧烈运动,确保支具等治疗措施的规范佩戴,同时要关注孩子的心理状态,因为疾病可能影响其运动爱好,需给予心理疏导。
成年患者:成年患者相对儿童青少年病情发展可能相对稳定些,但也需注意避免过度使用膝关节,按照医生制定的治疗方案进行规范治疗,若需药物治疗,要注意药物可能带来的不良反应等情况。