病情描述:造成粉碎性骨折的原因
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
粉碎性骨折的引发因素包括高能量创伤(如交通事故、高处坠落)、骨质疏松相关(老年人、患内分泌疾病等致骨质疏松人群)、骨骼疾病影响(骨肿瘤、先天性骨发育异常)。
高处坠落:从较高的位置坠落,身体与地面或其他坚硬物体接触,身体的重力势能转化为对骨骼的冲击力,导致骨骼破碎。比如工人从脚手架上坠落,脚部或腰部着地时可能发生跟骨或脊柱的粉碎性骨折。
骨质疏松相关
老年人:随着年龄的增长,老年人骨量丢失,骨质逐渐变得脆弱,即使是相对较轻的外力作用,如日常的轻微碰撞、摔倒等,也可能引发粉碎性骨折。例如,老年人在行走时不小心滑倒,臀部着地可能导致髋部粉碎性骨折。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,骨丢失加速,更容易出现骨质疏松相关的粉碎性骨折。
患有内分泌疾病等导致骨质疏松的人群:如甲状旁腺功能亢进症患者,体内甲状旁腺激素分泌异常,会影响骨代谢,使骨骼变得疏松脆弱;患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者,疾病本身及长期服用某些药物可能导致骨质疏松,增加粉碎性骨折的风险。
骨骼疾病影响
骨肿瘤:骨骼原发肿瘤或转移瘤会破坏骨骼的正常结构和强度,使骨骼变得薄弱,在受到轻微外力时就可能发生粉碎性骨折。例如,骨巨细胞瘤好发于长骨的骨端,肿瘤组织侵蚀骨组织,导致骨皮质变薄,强度降低,容易发生粉碎性骨折;乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移至骨骼时,也常引起骨骼的破坏,进而引发粉碎性骨折。
先天性骨发育异常:某些先天性骨骼发育不良的疾病,如成骨不全症,患者的骨骼胶原合成异常,骨骼脆性增加,即使是正常的活动也可能导致反复的粉碎性骨折,且骨折愈合困难。