病情描述:滴虫性阴道炎怎么形成的
副主任医师 北京大学人民医院
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,传播途径有性传播和间接传播,阴道内环境改变时利于滴虫生长繁殖,成年女性尤其是有相关风险因素者感染风险高,男性感染后常无症状易成传染源,生活方式等也影响感染风险,有病史女性再感染可能性高。
传播途径
性传播:这是主要的传播方式,在性生活中,男性感染滴虫后常无症状,但可将滴虫传给女性。
间接传播:通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。例如,女性在公共泳池游泳后,可能接触到被污染的水而感染滴虫;使用公共坐便器时,如果坐便器被滴虫污染,也有可能被感染。
阴道内环境改变
正常阴道内环境呈酸性,pH值通常在3.8-4.4之间,这种酸性环境可以抑制其他病菌生长,维持阴道的生态平衡。而当阴道内环境改变时,如长期应用抗生素、雌激素,或怀孕、月经后阴道pH值升高,接近中性,有利于滴虫生长繁殖。例如,长期大量使用广谱抗生素的女性,会破坏阴道内正常的菌群平衡,使阴道pH值改变,为滴虫创造了适宜的生长环境。
妊娠期女性由于体内激素水平变化,阴道局部环境改变,也更容易感染滴虫性阴道炎。
对于不同年龄和性别的人群,感染风险有所不同。成年女性尤其是有多个性伴侣或不注意个人卫生的女性感染风险较高;男性感染后可能成为传染源,但自身症状往往不明显。在生活方式方面,不注意个人卫生、频繁更换性伴侣等都可能增加感染滴虫性阴道炎的风险。有相关病史的女性,如曾有过滴虫性阴道炎感染史,再次感染的可能性相对较高。