结核性脑膜炎脑脊液特点有哪些

结核性脑膜炎患者脑脊液外观呈毛玻璃样，压力升高，细胞数增多且早期以中性粒细胞为主、后淋巴细胞渐多，蛋白质含量升高，糖和氯化物含量降低，儿童患者及有基础病史患者脑脊液特点各有不同。

压力

脑脊液压力会升高。正常脑脊液压力成人一般为80-180mmHO，儿童为40-100mmHO，结核性脑膜炎患者脑脊液压力往往超过正常范围，这是因为炎症导致脑脊液分泌增多或循环受阻等原因引起。

细胞计数与分类

细胞数增多，一般为（50-500）×10/L，早期可能以中性粒细胞为主，随着病情发展，淋巴细胞逐渐增多。这是因为结核杆菌感染引发机体免疫反应，大量淋巴细胞浸润到脑脊液中。

蛋白质含量

蛋白质含量升高，通常在1-3g/L之间，有的患者可更高。这是由于脑膜炎症使得血管通透性增加，蛋白质渗出到脑脊液中。

糖含量

糖含量降低，一般会低于2.2mmol/L。因为结核杆菌在脑脊液中繁殖，消耗葡萄糖，同时炎症影响了糖的代谢和转运等过程。

氯化物含量

氯化物含量降低，常低于102mmol/L。这是因为结核杆菌感染导致脑脊液中氯化物被消耗或发生代谢紊乱等情况。

对于儿童患者，由于其生理特点与成人有所不同，在观察结核性脑膜炎脑脊液特点时需更加细致，因为儿童的免疫反应、脑脊液循环等情况与成人存在差异，可能会影响脑脊液各项指标的表现。而对于有基础病史的患者，如既往有免疫缺陷等情况，其脑脊液特点可能会有所不同，需要结合病史综合判断。