病情描述:检查有胃出血严重吗
主任医师 武汉大学人民医院
胃出血严重程度需综合出血量、病因、患者个体情况判断,少量出血相对轻,大量出血可危及生命;胃黏膜损伤致出血预后较好,溃疡恶变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血病情严重;年轻体健者及时治易控病情,老年合并基础病者胃出血可诱发基础病加重,更严重。
从病因角度分析,如果是由简单的胃黏膜损伤引起的胃出血,如因服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)引起的胃黏膜糜烂出血,在停用相关药物并进行相应治疗后,多数患者预后较好,相对不严重;但如果胃出血是由胃溃疡恶变、胃癌导致的,或者是食管胃底静脉曲张破裂出血(常见于肝硬化患者),则病情往往较为严重,因为这些病因本身病情复杂且难以控制,预后相对较差。
从患者个体情况来看,对于年轻、身体状况较好的患者,在发生胃出血后,若能及时得到有效的治疗,相对来说更有可能较好地控制病情;而对于老年患者,尤其是合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者,胃出血可能会诱发基础疾病加重,增加治疗难度和风险,病情相对更严重。例如,老年患者发生胃出血后,可能因为出血导致血压波动较大而诱发心肌梗死等心血管并发症,进一步危及生命。