气胸患者的主要护理问题有哪些

针对气胸的护理包含气体交换受损需依不同年龄监测呼吸频率节律及血氧饱和度等指标、疼痛要评估程度并采取半卧位等舒适体位观察疼痛情况、焦虑需通过沟通了解心理状态给予心理支持、潜在并发症复张性肺水肿要观察有无相关表现且针对不同年龄采取如儿童控补液速度、老人加强心肺监测等护理措施。

一、气体交换受损

与气胸导致肺组织受压、有效气体交换面积减少相关。不同年龄患者因呼吸储备不同，儿童呼吸代偿能力相对较弱，老人肺功能可能减退，故需密切监测呼吸频率、节律及血氧饱和度等指标。例如，儿童出现气胸时，因胸廓弹性较好，早期可能症状不典型，但血氧饱和度下降可能更迅速；老人则因肺组织弹性差、基础肺功能弱，气体交换受损后呼吸困难表现更明显，需动态评估其呼吸状态以调整护理措施。

二、疼痛

与胸膜摩擦或胸腔闭式引流管刺激相关。不同性别对疼痛感知存在差异，但均需评估疼痛程度，可采用疼痛评分工具。通过采取半卧位等舒适体位，减少胸廓运动以缓解疼痛，同时观察疼痛性质、部位及持续时间等，若疼痛加剧或伴随其他异常需及时报告医生。

三、焦虑

与突发疾病、对预后担忧相关。各年龄段患者均可出现，护理人员需通过沟通了解患者心理状态，如与儿童交流时可采用温和方式安抚，对老年患者则耐心解释病情，给予心理支持，缓解其焦虑情绪，增强治疗依从性。

四、潜在并发症：复张性肺水肿等

多在大量气胸快速排气后发生，需密切观察患者有无咳嗽、咳痰、呼吸困难加重伴粉红色泡沫痰等表现。尤其在胸腔闭式引流排气过程中，要留意患者症状变化，一旦出现相关表现需立即协助医生处理，同时针对不同年龄特点采取相应护理措施，如儿童需严格控制补液速度，老人则需加强心肺功能监测。