急性中耳炎是怎么引起

急性中耳炎主要由病原体感染和咽鼓管功能障碍引发，病原体感染包括病毒和细菌感染，咽鼓管功能障碍有解剖结构因素和机械阻塞，儿童因生理结构等因素相对成人更易患病，还有生活方式及家族史等影响。

病原体感染

病毒感染：常见的如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒侵袭。例如，在呼吸道病毒流行季节，儿童接触到病毒后，病毒可通过咽鼓管进入中耳引发感染。

细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见的致病菌。当儿童感冒后，上呼吸道的细菌容易经咽鼓管侵入中耳。比如，肺炎链球菌可通过咽鼓管逆行进入中耳腔，引起中耳黏膜的急性炎症反应。

咽鼓管功能障碍

解剖结构因素：儿童的咽鼓管相对短、宽且直，呈水平位，这使得鼻咽部的病原体更容易通过咽鼓管进入中耳。例如，3岁以下儿童的咽鼓管解剖特点决定了他们患急性中耳炎的风险较高。

机械阻塞：腺样体肥大是常见的导致咽鼓管机械阻塞的原因。腺样体位于鼻咽部，儿童时期腺样体增生较为常见，肥大的腺样体可堵塞咽鼓管咽口，影响中耳的通气和引流，从而增加急性中耳炎的发生风险。

特殊人群方面，儿童由于其生理结构特点，相对成人更易患急性中耳炎。在生活方式上，儿童如果经常处于二手烟环境中，会增加呼吸道感染的几率，进而增加急性中耳炎的发病风险；有过敏性鼻炎的儿童，鼻腔黏膜肿胀，也容易影响咽鼓管功能，诱发急性中耳炎。对于有家族中耳炎病史的儿童，需更加密切关注其耳部健康状况，因为遗传因素可能在一定程度上增加发病易感性。