外耳道耵聍栓塞怎么诊断

外耳道耵聍栓塞的诊断通过病史采集和耳部检查进行，病史采集需询问症状表现、耳部既往史及不良挖耳习惯，耳部检查主要是耳镜检查，可直接观察外耳道耵聍情况，特殊人群检查有不同注意事项，若有可疑还结合听力测试等辅助检查。

一、病史采集

详细询问患者的症状表现，比如是否有耳部堵塞感、听力下降、耳鸣等情况，还要了解患者的耳部既往史，是否有过耳部外伤、感染等病史，以及是否有经常自行挖耳等不良习惯，这些信息有助于初步判断可能存在耵聍栓塞的情况。

二、耳部检查

1.耳镜检查：

这是最常用的检查方法。通过耳镜可以直接观察外耳道内是否有耵聍存在。耵聍通常表现为黄色、棕褐色或黑色的团块样物质，完全堵塞外耳道时，会看到外耳道被紧密填充的耵聍占据，导致鼓膜无法被正常观察。不同年龄、性别、生活方式的人群，外耳道耵聍的情况可能有所不同，例如儿童由于外耳道相对较窄，耵聍更容易积聚形成栓塞；长期处于灰尘较多环境或经常游泳的人，耵聍分泌可能更旺盛，也更易出现栓塞。

对于一些特殊人群，如婴幼儿，检查时要更加轻柔谨慎，避免损伤婴幼儿娇嫩的外耳道皮肤；老年人外耳道皮肤可能会有一定程度的萎缩，耵聍栓塞的表现可能与年轻人有所差异，但本质上都是通过耳镜观察到外耳道内的耵聍团块。

通过以上病史采集和耳部检查，一般可以明确外耳道耵聍栓塞的诊断。如果在检查过程中发现有可疑情况，可能还会结合听力测试等其他辅助检查进一步辅助诊断，以更全面地评估耵聍栓塞对患者耳部功能的影响等情况。