病情描述:人老了近视眼会改善吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
人老了近视眼一般不会改善,反而可能出现老花眼等情况,老年近视眼患者需关注眼部健康,因年龄增长眼部病变风险升高,要定期进行眼部检查。
近视眼的成因及老化后的变化机制
近视眼主要是由于眼球的前后径过长(轴性近视)或者角膜、晶状体的屈光力过强(屈光性近视),使得光线聚焦在视网膜前方导致的。随着年龄增长进入中老年阶段,眼睛的晶状体弹性逐渐下降,睫状肌的调节能力也减弱,会出现老花眼现象。老花眼是一种生理性调节功能减退的现象,表现为看近处物体困难,这与近视眼的屈光状态是不同的情况,近视眼并不会因为年龄增长而使近视度数降低从而改善近视状态。例如,一项长期的眼部屈光跟踪研究显示,大部分成年人在40岁左右开始出现晶状体弹性下降相关的调节能力变化,进而出现老花眼相关症状,而近视度数在没有特殊眼部疾病干预的情况下基本稳定,不会出现自然改善近视的情况。
特殊人群情况需注意
对于老年近视眼患者,需要更加关注眼部健康。由于老花眼的出现,可能需要佩戴双光镜等特殊眼镜来兼顾看远和看近的视力需求。同时,随着年龄增加,眼部发生其他病变的风险也会升高,如白内障、青光眼等,老年近视眼患者要定期进行眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查,以便早期发现和处理可能出现的眼部疾病。例如,60岁以上的老年近视眼患者,建议每半年到一年进行一次全面的眼部检查,因为随着年龄增长,眼部结构和功能的变化可能会导致多种眼部疾病的发生,及时的眼部检查有助于早期干预,保障视力健康。