胸腔闭式引流是什么意思

胸腔闭式引流是一种治疗手段，用于缓解胸腔内压力、促进肺部扩张、改善呼吸功能等，通常用于治疗气胸、胸腔积液、血气胸等疾病。其操作步骤包括患者体位、局部消毒、麻醉、插入引流管、连接引流装置、固定引流管、观察引流情况、更换引流装置、拔管等。注意事项包括无菌操作、密切观察、并发症处理等。

胸腔闭式引流的具体操作步骤如下：

1.患者取半卧位或侧卧位，根据病情选择合适的引流部位，通常在锁骨中线第二肋间或腋中线第4～5肋间。

2.局部消毒，铺巾，用利多卡因局部浸润麻醉。

3.用尖刀在选定部位做一小口，插入引流管，一般插入2～3cm深。

4.连接引流装置，注意保持引流管的通畅，防止扭曲、打折或受压。

5.固定引流管，用缝线将引流管固定在皮肤上，并覆盖无菌敷料。

6.观察引流情况，包括引流液的颜色、量、性质等，并记录。

7.根据病情需要，定期更换引流装置。

8.拔管：当引流液颜色变浅、量减少、肺部呼吸音恢复正常后，可考虑拔管。拔管前先拆除固定缝线，嘱患者深吸气后屏气，然后迅速拔出引流管，用凡士林纱布覆盖伤口，包扎固定。

需要注意的是，胸腔闭式引流是一种有创操作，可能会带来一些并发症，如出血、感染、皮下气肿等。因此，在进行胸腔闭式引流前，医生会详细评估患者的病情和身体状况，告知患者操作的风险和注意事项，并签署知情同意书。患者在术后也需要注意休息，避免剧烈运动和咳嗽，保持伤口清洁干燥，如有异常应及时告知医生。