胸痛三联症涉及哪些部位

急性冠状动脉综合征相关胸痛主要集中在心前区、胸骨后区域可向周围放散核心为胸部相关位置，肺动脉栓塞胸痛部位不固定呈刺痛或隐痛，主动脉夹层引发的胸痛主要在胸背部多呈撕裂样剧痛可沿走行方向放散。

一、急性冠状动脉综合征涉及部位

急性冠状动脉综合征（ACS）相关胸痛主要集中在心前区、胸骨后区域，疼痛可向周围放散，常见放射部位包括左肩、左臂内侧、颈部、下颌等，部分患者疼痛可无典型放射表现，但核心区域为胸部相关位置，其疼痛机制与心肌缺血导致神经传导引发牵涉痛有关，不同个体因解剖差异可能存在疼痛部位的细微变化，但主要围绕胸部及附近放射区域。

二、肺动脉栓塞涉及部位

肺动脉栓塞（PE）引起的胸痛部位不固定，可位于胸部任意区域，疼痛性质多为刺痛或隐痛，部分患者疼痛类似心绞痛但位置更宽泛，这是由于肺动脉栓塞导致肺组织缺血缺氧，刺激神经传导引起胸部相关区域的疼痛感受，同时常伴有呼吸困难等其他症状，疼痛部位与肺动脉栓塞累及的肺组织范围及神经分布相关。

三、主动脉夹层涉及部位

主动脉夹层（AD）引发的胸痛部位主要在胸背部，疼痛多呈撕裂样、刀割样剧痛，可沿主动脉走行方向放散，如向颈部、肩部、背部下方等区域延伸，这是因为主动脉内膜撕裂后，血液渗入主动脉壁中层，导致主动脉扩张及周围组织受牵拉，刺激相应神经引起广泛胸背部及放散区域的剧烈疼痛，不同分型的主动脉夹层可能疼痛放散部位略有差异，但核心起始部位为胸背部。