病情描述:漏斗胸手术的名称及其方法是什么
主任医师 南京鼓楼医院
Nuss手术是利用特制塑形钢板将凹陷胸骨抬起矫正的微创术式,于两侧胸壁做微小切口分离胸肌后置入钢板调整固定,创伤小恢复快适用于多数患者尤其儿童需关注其胸廓恢复生长情况;Ravitch手术为传统开放手术,切开胸壁相关组织游离胸骨矫正并用自体骨或人工材料固定,创伤相对较大恢复时间较长适用于部分复杂畸形或不适合微创术式的患者需综合评估身体状况及关注术后胸壁功能恢复及并发症风险。
一、Nuss手术
1.手术原理:利用特制的塑形钢板(胸骨抬举器)将凹陷的胸骨抬起矫正畸形,属于微创术式。
2.操作步骤:于两侧胸壁做微小切口,分离胸肌后将塑形钢板置入,调整钢板位置使胸骨恢复正常形态并固定钢板。该手术创伤小,术后恢复相对较快,适用于多数漏斗胸患者,尤其对儿童患者因创伤小利于生长发育等具有优势。需考虑儿童患者身体尚未完全发育,术后需关注胸廓恢复及生长情况。
二、Ravitch手术
1.手术原理:为传统开放手术,通过切开胸骨两侧胸肌,游离胸骨后将凹陷胸骨抬起,并用自体骨或人工材料固定以重建胸壁结构。
2.操作步骤:切开胸壁相关组织,切断游离胸骨后矫正凹陷并固定。此手术创伤相对较大,恢复时间较长,适用于部分复杂畸形或不适合微创术式的患者。对于成人或畸形复杂程度较高的患者可能采用该术式,但需综合评估其身体状况及恢复能力,尤其要关注术后胸壁功能恢复及可能的并发症风险。