肺癌为什么不能做穿刺

肺癌不能做穿刺的情况主要有凝血功能严重异常、肺部病灶位置特殊、患者身体状况极度虚弱、肺部有严重感染且未控制、肺大疱或肺气肿严重。

肺部病灶位置特殊：某些肺部病灶位置非常特殊，靠近大血管、心脏等重要结构，穿刺时极易损伤这些重要组织器官。比如病灶紧邻主动脉弓，穿刺针稍有偏差就可能刺破主动脉，引发大出血危及生命。这种情况下，为了避免严重并发症的发生，不能进行穿刺活检。

患者身体状况极度虚弱：一些肺癌患者由于长期患病、营养不良、高龄等原因，身体状况极度虚弱，无法耐受穿刺活检的操作过程。比如一些80岁以上的体弱肺癌患者，身体各脏器功能衰退，穿刺时的应激反应可能会进一步加重身体的负担，导致严重的不良后果，所以不适合做穿刺。

肺部有严重感染且未控制：如果肺癌患者同时伴有肺部严重感染，且感染未得到有效控制，此时进行穿刺活检，可能会导致感染扩散。例如患者肺部存在大片感染病灶，炎症处于活动期，穿刺后感染可能会随着穿刺针道播散到更广泛的区域，加重病情，所以在这种情况下不能做穿刺。

肺大疱或肺气肿严重：对于伴有严重肺大疱或肺气肿的肺癌患者，穿刺活检时容易导致肺大疱破裂发生气胸，且肺气肿患者肺组织弹性差，气体泄漏后难以自行恢复，可能会引起严重的呼吸衰竭等并发症。比如一些肺气肿非常严重的患者，肺组织含气量多，质地脆弱，穿刺风险很高，不适合做穿刺。