老年性过熟期白内障怎么诊断

对于疑似老年性过熟期白内障患者，需进行病史采集，包括询问年龄、既往眼病史、视力下降过程；眼部检查有视力检查（视力多明显下降）、裂隙灯检查（可见晶状体核下沉等典型表现及眼前节其他结构情况）、眼压检查（辅助判断病情及排除其他眼部疾病）、眼底检查（了解眼底结构有无病变及辅助判断病情）。

眼部检查

视力检查：通过视力表检查患者的远视力和近视力，老年性过熟期白内障患者视力多明显下降，远视力和近视力都会受到影响，且随着病情进展视力下降程度可能加重。

裂隙灯检查：是诊断老年性过熟期白内障的重要方法。可观察到晶状体的形态变化，过熟期白内障晶状体核下沉，前房深度增加，晶状体皮质呈液化状，核呈棕黄色等典型表现。还能检查角膜、前房等眼前节其他结构有无异常情况。

眼压检查：测量眼压，过熟期白内障有时可能会引起眼压的改变，如晶状体皮质释放到前房可能引发晶状体源性青光眼，导致眼压升高；但也可能因晶状体核下沉等情况出现眼压降低等异常，通过眼压检查可辅助判断病情及排除其他眼部疾病。

眼底检查：借助眼底镜检查眼底情况，由于晶状体混浊，可能会影响眼底观察的清晰度，但可大致了解视网膜、视神经等眼底结构有无病变，排除其他导致视力下降的眼底疾病。比如可观察视网膜血管形态、视网膜色泽等，若眼底有其他病变也会影响对白内障病情的判断及后续治疗决策。