脓胸的护理诊断及其依据是什么

脓胸可致气体交换受损表现为呼吸困难等因积液压迫肺组织影响通气换气，因胸腔感染炎症因子释放致体温过高，因胸膜及积液刺激胸膜神经产生疼痛且呼吸咳嗽时加剧，因感染高代谢消耗增且食欲减致营养低于机体需要量，若病情未控感染加重可出现脓胸破溃、感染性休克等潜在并发症。

一、气体交换受损

依据：脓胸会导致胸膜腔内出现积液，积液会压迫肺组织，使肺的扩张受到限制，进而影响肺的通气和换气功能，造成患者气体交换障碍，表现为呼吸困难、血氧饱和度降低等情况。

二、体温过高

依据：脓胸是由胸腔内的感染引起，细菌等病原体在胸腔内繁殖，引发炎症反应，炎症因子释放会导致机体体温调节中枢功能紊乱，从而出现体温升高的现象。

三、疼痛

依据：胸膜受到炎症刺激以及胸腔内积液的刺激，会使胸膜神经受到影响，产生疼痛感觉，患者可表现为胸部疼痛，且在呼吸、咳嗽时疼痛可能加剧。

四、营养失调：低于机体需要量

依据：脓胸患者由于感染处于高代谢状态，机体消耗增加，同时可能因疾病导致食欲减退，摄入的营养物质不足，无法满足机体正常代谢需求，进而出现营养失调。

五、潜在并发症：脓胸破溃、感染性休克等

依据：脓胸病情若未得到有效控制，感染可能进一步加重，导致脓胸破溃，脓液扩散；或者感染蔓延引发全身性严重感染，导致感染性休克，这是脓胸病情进展可能出现的严重后果。