病情描述:早期肺癌肩膀会痛吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早期肺癌患者不一定出现肩膀痛,部分早期肺癌因肿瘤侵犯胸膜或胸壁、侵犯神经可能引发肩膀痛,有肺癌高危因素人群出现不明原因肩膀痛应及时做胸部影像学检查排查。
肿瘤侵犯胸膜或胸壁:当肺癌肿瘤侵犯到胸膜或者胸壁组织时,可能会引起肩部的牵涉痛。例如肿瘤累及壁层胸膜,就有可能导致肩部放射性疼痛,但这种情况相对较少见,早期肺癌中因肿瘤侵犯胸膜或胸壁导致肩膀痛的比例并不高。从年龄角度看,不同年龄段的肺癌患者都可能出现这种情况,但一般中老年人群患肺癌的几率相对更高,而长期吸烟的中老年人,由于肺癌的发病风险增加,相对更可能因为肿瘤侵犯相关组织出现肩膀痛等症状。
神经受侵犯:肺癌如果侵犯到附近的神经,比如臂丛神经等,也可能引起肩部及上肢的疼痛。不过早期肺癌侵犯神经导致肩膀痛的情况比较少见,更多见于肺癌中晚期肿瘤进展侵犯周围组织神经时。对于有长期吸烟史、年龄在40岁以上的人群,若出现不明原因的肩膀痛,需要警惕肺癌的可能,应及时进行相关检查排查。
若出现不明原因的肩膀痛,尤其是有肺癌高危因素(如长期大量吸烟、有肺癌家族史、长期接触致癌物质等)的人群,应及时进行胸部影像学检查,如胸部X线、胸部CT等,以明确肺部情况,早发现、早诊断、早治疗肺癌。