病情描述:痛风严重会导致什么
副主任医师 北京医院
严重痛风会带来多方面危害,包括导致痛风性肾病,使肾功能受损;引起关节进行性破坏,致关节畸形、活动受限;增加心血管疾病风险,促进动脉粥样硬化,提升相关心血管事件发生几率;还会上升糖尿病风险,与糖尿病相互影响形成恶性循环,需对相关人群加强监测与综合管理。
关节破坏
严重痛风会引起关节的进行性破坏。反复发作的痛风石沉积在关节及周围组织,会导致关节畸形、活动受限。例如,尿酸盐结晶不断侵蚀关节软骨和骨质,使关节间隙变窄、骨质破坏,影响患者的日常活动,像行走、握持物品等功能都会受到严重影响,尤其是老年痛风患者,本身关节功能有一定退化,痛风导致的关节破坏会进一步加重其生活不便。
心血管疾病风险增加
痛风与心血管疾病密切相关,严重痛风患者发生心血管疾病的风险显著升高。痛风患者往往存在尿酸代谢紊乱,同时常合并高血压、高血脂、高血糖等代谢异常,这些因素相互作用,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生几率。对于女性痛风患者,更年期后雌激素保护作用减弱,更易受心血管疾病威胁,而有痛风病史且合并其他代谢异常的患者需特别注意监测心血管指标。
糖尿病风险上升
严重痛风患者发生2型糖尿病的风险增加。尿酸可能通过影响胰岛素信号传导、促进炎症反应等机制参与糖尿病的发生发展。痛风患者中糖尿病的患病率高于普通人群,这两者相互影响,形成恶性循环。对于肥胖的痛风患者,本身就是糖尿病的高危人群,痛风的存在会进一步增加糖尿病的发病风险,需要在生活方式调整等方面综合管理,比如控制体重、合理饮食等。