病情描述:什么药物可以治疗焦虑症
主任医师 中南大学湘雅二医院
抗焦虑症药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、苯二氮类药物、β-受体阻滞剂,不同药物有不同适用及注意情况,非药物干预对焦虑症也很重要,儿童、不同生活方式、有特定病史的焦虑症患者都可通过相应非药物方式或综合考虑基础疾病选药等。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):如文拉法辛,研究显示文拉法辛对焦虑症的各种症状都有较好的缓解作用。在不同年龄群体中,成人使用较为广泛,儿童使用需谨慎评估;性别因素对其药效影响不大,但特殊病史患者(如心血管疾病患者)使用时要考虑药物对心血管系统的影响。
苯二氮类药物:常用的有阿普唑仑等,这类药物抗焦虑起效快,能迅速缓解焦虑症状,但长期使用易产生依赖等不良反应。对于儿童,一般不建议首选苯二氮类药物抗焦虑;女性使用时要注意可能对生殖等系统的影响;有药物依赖史或呼吸系统疾病等病史的患者禁用或慎用。
β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,主要用于缓解焦虑症患者的躯体症状,像心悸等。在不同年龄患者中,成人使用较多,儿童使用需严格评估;女性使用时一般无特殊禁忌,但有哮喘病史等患者禁用。
非药物干预对于焦虑症也很重要,比如对于儿童焦虑症患者,可通过游戏疗法等非药物方式帮助缓解;对于不同生活方式的焦虑症患者,如长期久坐的患者,增加运动等健康生活方式有助于改善焦虑状况;有特定病史的焦虑症患者,在选择药物时要充分考虑基础疾病对药物的影响,同时非药物干预也可作为综合治疗的一部分协同发挥作用。