病情描述:癔症性痉挛有哪些主要症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
癔症性痉挛发作肢体抽搐无规律呈角弓反张样姿势双眼紧闭眼球乱动,呼吸急促可屏气面色潮红或苍白,一般无大小便失禁,持续时间长短不一发作后可意识模糊自行恢复且脑电图无癫痫样放电,儿童因情绪波动等易诱发且受自身心理情绪影响明显,女性因易情绪波动在较大情绪波动时更易诱发需注重情绪管理和心理疏导。
一、发作形式与肢体表现
癔症性痉挛发作时肢体抽搐无规律,可表现为全身肌肉不规则抽动,四肢抽搐幅度大且无节奏,常呈角弓反张样姿势,即身体向后弯曲呈弓形,四肢不自主扭曲乱动,此过程中双眼多紧闭且眼球可出现不自主乱动情况。
二、呼吸及面色表现
发作时呼吸多急促,可出现屏气现象,面色可呈现潮红或苍白状态,这与发作时的神经肌肉功能紊乱导致的呼吸循环变化相关。
三、二便情况
一般无大小便失禁现象,这是与真性癫痫发作的重要鉴别点之一,真性癫痫发作时部分患者可能出现大小便失禁。
四、发作持续时间及恢复情况
发作持续时间可长短不一,短则数分钟,长则数十分钟不等,发作后患者可能处于意识模糊状态,之后可自行恢复,且发作时脑电图检查无癫痫样放电等癫痫特征性改变。
五、不同人群差异表现
儿童患者:可能因情绪波动、受惊吓等因素更易诱发癔症性痉挛发作,发作表现可能受儿童自身心理及情绪状态影响更为明显,需关注儿童的心理情绪环境对发作的影响。
女性患者:由于女性相对更易出现情绪波动等情况,在情绪紧张、焦虑、悲伤等较大情绪波动时,相较于男性可能更易诱发癔症性痉挛发作,需注重女性患者的情绪管理及心理疏导。