全身强直性脊柱炎的发病原因是什么

强直性脊柱炎与人类白细胞抗原B27高度相关且家族有患者时后代发病风险增高，部分细菌如肺炎克雷伯菌可通过分子模拟机制激发免疫反应引发炎症，机体免疫失衡是关键，青少年及青壮年更易患病，长期久坐等生活方式增加风险，有家族病史人群属高危需密切关注关节情况并定期检查。

一、遗传因素

1.基因关联：人类白细胞抗原B27（HLA-B27）与全身强直性脊柱炎发病高度相关，研究显示HLA-B27阳性个体患病风险显著高于阴性个体，家族中有强直性脊柱炎患者时，后代发病风险较普通人群明显增高，遗传因素通过传递易感基因使个体发病可能性增加。

二、感染因素

1.肠道感染：部分细菌感染参与发病，如肺炎克雷伯菌，全身强直性脊柱炎患者肠道中该致病菌携带率高于正常人群，细菌可通过分子模拟机制激发机体免疫反应，引发自身免疫性炎症，累及脊柱等关节。

三、免疫因素

1.免疫失衡：机体免疫系统异常激活是关键，多种细胞因子参与炎症调控，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α），患者存在免疫失衡致炎症持续，引起脊柱、骶髂关节等部位慢性炎症病变，出现相应临床表现。年龄方面，青少年及青壮年更易患病，与该年龄段免疫系统发育及代谢特点相关；生活方式上，长期久坐、缺乏运动等增加发病风险，因缺乏运动影响脊柱关节健康及免疫调节；有家族病史人群属高危特殊人群，需密切关注关节情况并定期检查。