病情描述:干咳止咳药有哪些
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
中枢性镇咳药中右美沙芬抑制延髓咳嗽中枢适用于无痰干咳且孕妇哺乳期需谨慎评估,喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制可用于干咳但青光眼及心功能不全者需慎重;外周性镇咳药那可丁抑制肺牵张反射镇咳但个体反应有差异;中成药类川贝枇杷膏润肺止咳糖尿病患者需避免,急支糖浆适用于外感风热干咳而风寒咳嗽者不适用;特殊人群儿童用止咳药要医生指导,孕妇用止咳药需咨询医师评估,有基础疾病者用镇咳药需医生评估。
一、中枢性镇咳药
1.右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,适用于无痰干咳情况。但孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎,需在医生评估后决定是否应用。
2.喷托维林:对咳嗽中枢有选择性抑制作用,可用于干咳症状。然而,青光眼患者及心功能不全者使用时需格外慎重,需遵循医生指导。
二、外周性镇咳药
1.那可丁:通过抑制肺牵张反射起到镇咳效果,安全性相对较高,但个体对药物的反应存在差异,使用时需留意自身用药后的反应。
三、中成药类
1.川贝枇杷膏:成分中含川贝等,有润肺止咳功效,可用于缓解干咳。但糖尿病患者由于其中可能含糖分,需避免使用该类药物。
2.急支糖浆:适用于外感风热引起的咳嗽导致的干咳情况,但风寒咳嗽者不适用该药物,使用前需明确咳嗽的中医证型。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童干咳时应优先考虑安全性高的药物,且需在医生指导下选用合适的止咳药,避免自行盲目用药,因为儿童肝肾功能发育尚未完全,不当用药可能带来不良影响。
2.孕妇:孕妇出现干咳需要使用止咳药时,必须咨询医师,由医师根据孕妇的具体情况评估后再决定是否用药以及选择何种药物,以确保母婴安全。
3.有基础疾病者:如患有高血压、心脏病等基础疾病的患者,使用镇咳药时需留意药物可能对基础疾病产生的影响,最好在医生评估后选择合适的止咳药物。