病情描述:得盆腔炎是什么原因引起的
主任医师 郑州大学第一附属医院
盆腔炎的引发原因包括下生殖道的如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈后沿黏膜上行,宫腔内手术操作消毒不严格或术前适应证选择不当致术后感染,经期不注意卫生使病原体侵入盆腔,邻近器官炎症直接蔓延,多个性伴侣、性交过频等增加感染性传播疾病风险进而致盆腔炎,既往有盆腔炎病史者机体抵抗力下降时或产后、流产后身体弱易致盆腔炎再次发作或引发感染。
一、下生殖道感染蔓延
下生殖道的一些病原体感染可向上蔓延引发盆腔炎。例如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈后,可沿黏膜上行,引起盆腔炎症。这类病原体感染多与不安全性行为等因素相关,性活跃期女性(尤其是25-35岁)因性活动频繁,感染风险相对较高。
二、宫腔内手术操作后感染
宫腔内手术操作若消毒不严格或术前适应证选择不当,易导致病原体入侵感染。常见的手术如刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等,术后机体抵抗力暂时下降,病原体易乘虚而入引发盆腔炎。
三、经期卫生不良
月经期间,子宫内膜剥脱面有扩张的血窦及凝血块,为病原体滋生提供了良好环境。若不注意经期卫生,使用不洁卫生巾、经期性交等,会使病原体侵入盆腔,引发炎症。
四、邻近器官炎症直接蔓延
邻近器官的炎症可直接蔓延至盆腔引起盆腔炎。比如阑尾炎,阑尾炎症可波及右侧盆腔;腹膜炎时,炎症可累及盆腔脏器。
五、感染性传播疾病相关因素
多个性伴侣、性交过频等会增加感染性传播疾病的风险,而感染性传播疾病后,病原体可进而导致盆腔炎。
六、盆腔炎再次急性发作
既往有盆腔炎病史者,机体抵抗力下降时(如劳累、免疫力低下等情况),容易使盆腔炎再次急性发作。另外,产后、流产后女性身体抵抗力较弱,也是盆腔炎的高危人群,产后或流产后子宫创面未完全恢复,病原体易侵入引发感染。