病情描述:膀胱的作用
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
膀胱是储存尿液的器官,能储存尿液且容量随年龄有差异,还通过逼尿肌和尿道括约肌协调控制排尿,不同情况会影响膀胱排尿功能,如长期饮水、泌尿系统疾病、老年人等有不同表现。
储存尿液:肾脏不断生成尿液,尿液经输尿管流入膀胱,膀胱像一个可伸缩的囊袋,能够容纳一定量的尿液。正常成人膀胱的容量一般在300-500毫升左右,当膀胱内尿液达到一定量(通常约300毫升)时,会产生尿意。不同年龄阶段膀胱容量有所差异,儿童的膀胱容量相对较小,随着年龄增长逐渐接近成人水平。例如,新生儿膀胱容量约为30-60毫升,1岁时约为120毫升,3岁时约为200毫升,5岁时约为300毫升。
控制排尿:膀胱的逼尿肌和尿道括约肌相互协调来控制排尿过程。当膀胱内尿液积累到一定程度,膀胱壁的感受器受到刺激,神经冲动传导至脊髓排尿中枢,再上传至大脑皮层产生尿意。如果条件允许排尿,大脑皮层发出指令,脊髓排尿中枢兴奋,引起逼尿肌收缩,尿道括约肌舒张,尿液就会经尿道排出体外;若条件不允许排尿,大脑皮层会抑制脊髓排尿中枢的活动,使逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩,抑制排尿。在生活方式方面,长期饮水过少可能导致膀胱功能调节失常,而大量饮水则会增加膀胱的储尿压力等。对于有泌尿系统疾病病史的人群,如膀胱炎患者,其膀胱的感觉功能可能会出现异常,导致排尿感觉和控制出现问题。特殊人群如老年人,由于身体机能衰退,膀胱逼尿肌收缩力减弱,膀胱括约肌功能也可能下降,容易出现尿频、尿急甚至尿失禁等问题,需要特别注意保持良好的排尿习惯,避免长时间憋尿等不良行为。