病情描述:包茎一定要切吗
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
并非所有包茎都一定要切,但婴幼儿期生理性包茎家长要注意清洁,儿童期包茎若反复阴茎头炎、排尿困难或影响阴茎发育建议手术,成年期包茎因增发病风险、影响性生活质量也建议手术,特殊人群各有注意要点。
婴幼儿期:新生儿和小婴儿的包茎多为生理性,随生长发育可能自行改善。但如果存在反复阴茎头炎等情况,可能需要干预。对于生理性包茎,家长要注意保持局部清洁,定期上翻包皮清洗,但动作要轻柔,避免强行上翻导致损伤。
儿童期:如果到了学龄期甚至更大,仍存在包茎,且有以下情况则建议手术:一是包茎反复引起阴茎头包皮炎,表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等,炎症反复发生会影响孩子的局部健康和生活质量,此时需要在炎症控制后进行手术;二是包茎导致排尿困难,表现为排尿时包皮膨起如球,影响正常排尿,这种情况会影响孩子的泌尿系统功能,需要手术解决;三是包茎影响阴茎正常发育,长期包茎可能限制阴茎的生长空间,导致阴茎发育较同龄人小,从长远健康和心理角度考虑,也建议手术。
成年期:成年男性的包茎同样建议手术。因为包茎会增加阴茎头癌的发病风险,虽然相对较低,但存在一定可能性;同时,包茎也会影响性生活质量,如导致性交疼痛等问题,所以成年包茎患者一般也需要通过手术解决。
特殊人群方面,婴幼儿包茎家长要特别注意清洁时的手法,避免损伤阴茎;儿童期包茎要关注炎症和排尿情况;成年患者则要权衡手术的利弊,如有相关不适或担忧应及时就医评估是否需要手术。