病情描述:甲功三项对怀孕的影响有哪些 甲功三项检查是什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
甲功三项包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸,甲状腺功能减退会影响胎儿神经智力发育等并增加流产等风险,甲状腺功能亢进会致孕妇现妊娠高血压等并发症且影响胎儿生长发育等。
一、甲功三项检查是什么
甲功三项是甲状腺功能检查的常见项目,主要包括以下三项指标:
1.促甲状腺激素(TSH):由垂体分泌,调节甲状腺的功能活动,是反映甲状腺功能最敏感的指标。
2.游离甲状腺素(FT4):游离状态的甲状腺素,能直接反映甲状腺的功能状态,不受甲状腺结合球蛋白影响。
3.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):游离状态的三碘甲状腺原氨酸,同样直接反映甲状腺功能,不受甲状腺结合球蛋白影响。
二、甲功三项对怀孕的影响
1.甲状腺功能减退对怀孕的影响
若孕妇TSH升高、FT4和FT3降低(临床称为甲状腺功能减退),会影响胎儿的神经智力发育,增加流产、早产、低体重儿的发生风险。研究表明,孕期甲状腺功能减退未得到有效控制时,胎儿在神经系统发育关键期可能因甲状腺激素供应不足,导致智力发育迟缓等问题。
2.甲状腺功能亢进对怀孕的影响
当FT3、FT4升高、TSH降低(临床称为甲状腺功能亢进),孕妇可能出现妊娠高血压、心衰等并发症,同时也会影响胎儿生长发育,增加胎儿宫内生长受限、早产等风险。此外,甲亢孕妇体内的促甲状腺素受体抗体等可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。