病情描述:宫外孕40天有哪些症状
主任医师 武汉大学人民医院
宫外孕的表现包括多数有6-8周停经史但部分无、一侧下腹部隐痛或酸胀感及输卵管妊娠流产或破裂时的撕裂样疼痛伴恶心呕吐、不规则阴道流血量少似月经或较多、腹腔内出血及剧烈腹痛致轻者晕厥重者休克,有性生活史生育期女性出现相关症状应高度怀疑,有高危因素人群更需警惕,需及时就医检查。
腹痛
表现:是宫外孕的主要症状之一,常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当输卵管妊娠发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
原因:胚胎在输卵管内逐渐增大,刺激输卵管痉挛或输卵管妊娠流产、破裂,血液刺激腹膜等引起。
阴道流血
表现:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经。
原因:激素水平变化导致子宫内膜剥脱出血。
晕厥与休克
表现:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现休克。休克程度与腹腔内出血速度及出血量成正比,表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降等。
原因:腹腔内急性出血和剧烈疼痛导致。
对于有性生活史的生育期女性,出现上述症状时应高度怀疑宫外孕,需及时就医进行血hCG测定、超声检查等以明确诊断。育龄女性若出现月经异常伴腹痛、阴道流血等情况,应尽快到医院就诊排查宫外孕,尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等高危因素的人群更需警惕。