病情描述:姨妈来了是不是就没怀孕
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
姨妈来了通常提示未怀孕,但也有特殊情况需注意,如异位妊娠会有类似“姨妈”的阴道流血且可能伴腹痛,先兆流产也可能有少量类似“姨妈”的阴道流血且可能伴下腹隐痛,有疑虑时建议就医检查明确是否怀孕。
1.一般情况下姨妈来了代表未怀孕
正常月经是由于体内激素变化,子宫内膜周期性脱落出血。如果成功受孕,体内激素会发生变化,会抑制子宫内膜脱落,从而不会来月经。所以从这个常规角度来说,姨妈来了大多提示没有怀孕。例如,正常生育年龄女性,有规律性生活,月经如期而至,那怀孕的可能性相对较低。
2.特殊情况需警惕
异位妊娠:有些异位妊娠也会出现阴道流血,常被误认为是“姨妈”,但其实不是真正的月经。比如输卵管妊娠,胚胎着床在输卵管,随着胚胎的发育,可能会导致输卵管破裂出血,这种出血往往量少,持续时间长,且可能伴有腹痛等症状。对于有性生活史的女性,即使来了“姨妈”,如果出现阴道流血量、颜色、持续时间与平时月经明显不同,或者伴有腹痛等不适,也要考虑异位妊娠的可能,尤其是年龄在18-40岁之间有性生活且未采取可靠避孕措施的女性更要重视。
先兆流产:如果已经怀孕,但出现先兆流产情况,也可能有少量阴道流血,被当作“姨妈”。这种情况常见于孕期女性,尤其是有不良生活习惯(如吸烟、酗酒等)、有既往流产史、胚胎本身有染色体异常等情况的孕妇。先兆流产导致的阴道流血可能量少,颜色可为粉色、褐色等,同时可能伴有下腹隐痛等症状。
总之,姨妈来了大多提示未怀孕,但不能绝对排除特殊情况导致的类似“姨妈”的阴道流血,如有疑虑,建议及时就医进行相关检查,如血hCG测定等,以明确是否怀孕。