肾小球的结构

肾小球由血管球和肾小囊组成，血管球是蟠曲毛细血管，入球小动脉粗于出球小动脉，内皮有窗孔；肾小囊分壁层和脏层，脏层足细胞有足突和裂隙膜，三者构成滤过屏障，不同年龄和肾脏病史人群肾小球结构有变化及影响。

血管球：是一团蟠曲的毛细血管，这些毛细血管起始于入球小动脉，经多次分支后形成毛细血管袢，最后汇合成出球小动脉。入球小动脉较出球小动脉粗，这种结构使肾小球内具有较高的压力，有利于血液的滤过。毛细血管的内皮细胞具有许多小孔，称为窗孔，孔径约70-90nm，这些窗孔没有隔膜，对大分子物质的通透性相对较大，但对血细胞有一定的阻挡作用。

肾小囊：是肾小管起始部膨大凹陷形成的双层囊，包绕在血管球外面。肾小囊分为壁层和脏层。壁层是单层扁平上皮，在肾小囊的尿极处与肾小管上皮相连续。脏层紧贴在毛细血管壁外面，由具有足突的足细胞构成，足细胞的足突相互交错形成裂隙，裂隙上覆盖有一层薄膜，称为裂隙膜。足细胞的主要功能是参与肾小球滤过屏障的构成，对维持肾小球的正常滤过功能起着重要作用。

肾小球的滤过屏障由毛细血管内皮细胞、基膜和足细胞裂隙膜三层结构组成。这三层结构共同限制不同大小的物质通过，例如，它可以允许水、葡萄糖、无机盐等小分子物质通过，而阻止蛋白质等大分子物质通过，从而在尿液形成的过程中起到关键的滤过作用。在不同年龄阶段，肾小球的结构可能会有一些生理上的变化，比如儿童时期肾小球还在不断发育完善；对于有肾脏病史的人群，肾小球结构可能会因为疾病影响而发生病理改变，如肾小球硬化等情况，这会影响其滤过功能，需要密切关注和相应的医疗干预。