病情描述:三招有效降蛋白尿的方法
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
控制由基础疾病引发蛋白尿的患者需积极管控原发疾病,合理饮食上据肾功能调整蛋白质摄入减少植物蛋白增优质动物蛋白,还需进行适度有氧运动并依自身状况调整运动强度。
一、控制基础疾病
对于由基础疾病引发蛋白尿的患者,需积极管控原发疾病。例如糖尿病肾病患者,应严格将血糖控制在目标范围内,多项研究显示,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下,可显著减少肾损伤相关的蛋白尿产生;高血压肾病患者则需平稳调控血压,使血压维持在130/80mmHg左右,规范控制基础病能从根源上减轻肾脏受损程度,进而降低蛋白尿水平。
二、合理饮食干预
(一)低蛋白饮食
根据肾功能调整蛋白质摄入量,一般肾小球滤过率正常的慢性肾病患者,每日每公斤体重蛋白质摄入量宜控制在0.8-1.0克,同时要保证热量充足,可通过摄入碳水化合物等方式补充。需减少植物蛋白摄入,增加优质动物蛋白比例,如瘦肉、鱼类、蛋类等,研究表明合理的低蛋白饮食结构能减轻肾脏滤过负担,对降低蛋白尿有积极作用。
三、适度运动调节
进行适度有氧运动,如快走、慢跑等,每周坚持3-5次,每次运动时长约30分钟。运动可改善机体代谢,提高胰岛素敏感性,对糖尿病肾病、高血压肾病等导致的蛋白尿有改善效果。但需注意,不同人群要依据自身肾功能及身体状况调整运动强度,例如老年人肾功能减退者,应选择低强度运动并密切监测肾功能变化;糖尿病肾病孕妇需在医生指导下进行运动,确保母婴安全,避免因过度劳累加重肾脏负担。