病情描述:痛风经常发作的原因是什么
主任医师 中日友好医院
尿酸控制不佳受多种因素影响,包括尿酸生成排泄问题、年龄性别因素、饮食中高嘌呤食物及不良生活方式、某些药物影响、疾病如肾脏疾病和糖尿病等因素,男性及中老年人群、长期服药及患基础疾病人群等需尤其注意相关风险。
年龄性别因素:一般来说,男性患痛风的风险高于女性,随着年龄增长,尤其是中老年人群,身体代谢功能逐渐减退,更容易出现尿酸代谢异常。
饮食因素
原因:大量摄入高嘌呤食物是导致痛风经常发作的重要原因之一。像动物内脏(如猪肝、牛肝等)、海鲜(如虾、蟹、贝类等)、浓肉汤等食物中嘌呤含量极高,过多食用会使体内尿酸生成显著增加,从而诱发痛风发作。
生活方式因素:长期饮酒,尤其是啤酒,啤酒中含有较多嘌呤成分,会影响尿酸代谢;另外,长期摄入高糖食物,会影响胰岛素分泌,进而干扰尿酸的代谢过程,增加痛风发作风险。
药物因素
原因:某些药物会影响尿酸的排泄或代谢,从而导致血尿酸水平升高。例如,一些利尿剂(如氢氯噻嗪等)会抑制尿酸的排泄,使尿酸在体内潴留;还有阿司匹林等药物也会干扰尿酸的代谢过程,增加痛风发作的可能性。
特殊人群:对于患有其他基础疾病需要长期服药的人群,如高血压患者长期服用利尿剂,在用药过程中需要密切监测血尿酸水平,必要时调整治疗方案,以降低痛风发作风险。
疾病因素
原因:一些肾脏疾病会影响尿酸的排泄,如慢性肾小球肾炎等,导致尿酸在体内蓄积,引发痛风。此外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能影响尿酸的代谢,增加痛风发作的几率。
年龄性别因素:不同年龄段和性别的人群患相关基础疾病的概率不同,例如老年女性可能更容易合并一些代谢相关疾病,从而间接增加痛风发作风险。