病情描述:尿道括约肌的作用
主任医师 中山大学附属第一医院
尿道括约肌包括尿道外括约肌和尿道内括约肌,尿道内括约肌在膀胱充盈时维持尿液储存,膀胱内压达一定量时松弛为排尿做准备;尿道外括约肌受意识支配,排尿时松弛助尿液排出,不需排尿时收缩控尿,不同人群尿道括约肌功能有差异,生活方式会影响其功能,有相关病史人群需关注其功能状态。
一、尿道内括约肌的作用
尿道内括约肌主要由膀胱颈部的平滑肌构成。其作用是在膀胱充盈时维持膀胱内尿液的储存。当膀胱内尿液达到一定量时,膀胱内压升高,通过神经反射等机制,尿道内括约肌会松弛,为排尿做准备。例如,在正常生理状态下,膀胱处于充盈但未达到排尿阈值时,尿道内括约肌保持收缩状态,阻止尿液外流。
二、尿道外括约肌的作用
尿道外括约肌是横纹肌,受意识支配。它的主要作用是控制尿液的排出。在排尿时,通过大脑皮层的指令,尿道外括约肌松弛,尿液得以从膀胱经尿道排出体外;而在不需要排尿时,尿道外括约肌保持收缩状态,限制尿液的流出,从而实现控尿功能。比如,当人在公共场合需要控制排尿时,就是通过有意识地收缩尿道外括约肌来维持控尿状态。
对于不同年龄、性别的人群,尿道括约肌的功能可能会有一些差异。例如,老年男性由于前列腺增生等问题,可能会影响尿道括约肌的功能,导致排尿困难等症状;女性在妊娠、分娩等过程中,也可能对尿道括约肌造成一定影响,增加尿失禁的风险。在生活方式方面,长期便秘等情况可能会对尿道括约肌产生不利影响,而合理的盆底肌锻炼等生活方式干预有助于维持尿道括约肌的正常功能。对于有尿道括约肌相关疾病史的人群,需要更加密切地关注尿道括约肌的功能状态,及时进行相应的医疗评估和干预。