微创大汗腺切除术的整个手术过程是怎样的

术前需评估患者病史等、用抗菌肥皂清洁腋下并选麻醉方式，手术于腋下褶皱做小切口，分离清除大汗腺后止血缝合，术后要保持创口清洁干燥、限制上肢大幅活动、监测切口异常情况。

一、术前准备

1.患者评估与准备：医生需详细询问患者病史、过敏史等，女性患者需避开生理期。术前1-2天指导患者用抗菌肥皂清洁腋下区域，保持皮肤清洁以降低细菌污染风险。根据患者个体情况选择麻醉方式，常见局部浸润麻醉，若患者紧张或手术范围较大可考虑局部神经阻滞麻醉等。

二、手术操作过程

1.切口选择：于腋下皮肤褶皱处做微小切口，长度通常为1-3厘米，此位置可最大程度隐蔽术后瘢痕。

2.分离汗腺组织：通过微小切口插入微创汗腺清除器等特殊器械，利用器械精细设计轻柔分离腋下大汗腺组织，借助器械精准操作，避免对周围正常组织过度损伤。

3.清除汗腺：利用器械逐步清除分离出的大汗腺组织，确保大部分大汗腺被彻底去除，同时避免过度损伤皮肤及其他正常结构。

4.止血与缝合：清除汗腺后仔细止血，可采用电凝止血等方法，之后用可吸收缝线进行皮下缝合，外层以创可贴或无菌敷料覆盖，缝合后切口较小，愈合后瘢痕不明显。

三、术后注意事项

1.创口护理：术后需保持手术部位清洁干燥，避免沾水以防感染。不同人群需特殊关注，儿童术后家长需协助护理，避免儿童搔抓手术部位；成年女性应避免穿着紧身不透气衣物，减少对手术部位的摩擦。

2.活动限制：术后需适当休息，减少上肢大幅度活动，防止影响切口愈合。

3.异常监测：密切观察切口情况，若出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常，应及时就医。