病情描述:紫癜初期的症状
副主任医师 中山大学附属第三医院
紫癜初期皮肤表现为双下肢伸侧对称分布的不褪色紫红色或暗红色瘀点瘀斑且数量渐增,部分患者伴关节痛肿、消化道腹痛恶心呕吐、泌尿系统血尿蛋白尿等系统症状,儿童需家长留意下肢皮肤,成人关注系统不适,过敏史人群排查过敏原,老年人细致观察皮肤及伴随症状。
一、皮肤瘀点瘀斑表现:紫癜初期最突出的皮肤症状为出现大小不等、形态不规则的瘀点或瘀斑,颜色多呈紫红色或暗红色,压之不褪色,好发于双下肢伸侧,常呈对称性分布,初期瘀点瘀斑数量相对较少,可逐渐增多扩大。
二、可能伴随的系统症状:部分患者初期可伴有关节症状,表现为关节疼痛、肿胀,常见于膝、踝、肘、腕等关节,活动时疼痛可能加重;也有患者会出现消化道症状,如腹痛(多为脐周或下腹部隐痛、胀痛)、恶心、呕吐等;还有少数患者初期可出现泌尿系统相关表现,如血尿、蛋白尿,但此类系统症状并非所有紫癜初期患者都会出现,存在个体差异。
三、不同人群特点:儿童患紫癜初期时,因其表达能力有限,家长需密切观察孩子下肢皮肤状况,若发现异常瘀点瘀斑需及时就医;成年人则要在关注皮肤表现的同时,若出现关节、消化道或泌尿系统不适症状,应尽早排查;有过敏史人群在紫癜初期更需留意,因过敏性紫癜多与过敏因素相关,需重点排查可能的过敏原;老年人患紫癜初期时,需更细致观察皮肤变化及有无伴随症状,因老年人身体机能相对较弱,病情变化可能更需谨慎对待。