病情描述:抗心磷脂抗体怎么得的
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
抗心磷脂抗体主要由系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病引起。其免疫学分型包括IgG、IgA和IgM三类,其中IgG类最具临床意义,通常用酶联免疫吸附法测定,正常参考范围为阴性。抗心磷脂抗体检测的临床意义如下:
一、在系统性红斑狼疮患者中,抗心磷脂抗体阳性检出率颇高。抗心磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮患者,发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的概率显著高于抗心磷脂抗体阴性者。而且抗心磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮女性患者,由于血小板凝集功能增强以及血栓素增加,更容易形成血栓,妊娠时发生流产的几率更高。
1.抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮的关联密切。
(1)阳性检出率高。
(2)阳性者相关损害的几率更大。
(3)女性阳性者妊娠风险增加。
二、血清及脑脊液中抗心磷脂抗体的检测,有助于神经精神性狼疮患者的临床诊断。
三、在类风湿性关节炎患者中,抗心磷脂抗体阳性率也较高,类风湿性关节炎患者可达33%~49%,幼年型类风湿性关节炎患者可达42%~59%。
四、抗心磷脂抗体阳性者发生反复自然流产的情况多于抗心磷脂抗体阴性者。
总之,抗心磷脂抗体检测对于系统性红斑狼疮、神经精神性狼疮、类风湿性关节炎等疾病的诊断及相关情况的判断具有重要意义,对评估妊娠风险也有一定帮助。