病情描述:腺肌症怎么得来的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腺肌症相关因素包括多次宫腔操作损伤子宫肌层致内膜基底层细胞侵入增生、经产妇因妊娠分娩子宫肌层受创伤风险高、雌激素长期高水平或绝经过渡期激素波动刺激内膜向肌层侵袭、部分患者有家族聚集提示遗传易感性、自身免疫调节异常致异位内膜持续生长。
一、宫腔操作相关因素
多次剖宫产、人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作可能损伤子宫肌层,破坏了子宫肌层的屏障作用,使得子宫内膜基底层细胞有机会侵入肌层间质并增生,从而引发腺肌症。例如,反复人工流产时,宫腔内压力变化可能导致内膜组织逆流入肌层。
二、妊娠与分娩因素
经产妇患腺肌症的风险高于未产妇,这与妊娠及分娩过程中子宫肌层受到创伤有关。怀孕时子宫肌层的损伤可能促使子宫内膜基底层细胞植入肌层,随着妊娠次数增多,发病几率相应增加。
三、激素水平异常
雌激素长期处于较高水平会持续刺激子宫内膜基底层,使其过度生长并向肌层侵袭。女性在绝经过渡期,体内激素波动较大,也可能增加腺肌症的发病风险。
四、遗传因素
部分腺肌症患者存在家族聚集现象,提示遗传易感性在发病中可能起一定作用,即某些遗传背景使得个体更易发生腺肌症相关的内膜肌层侵袭改变。
五、免疫因素
自身免疫调节异常可能参与腺肌症的发生发展。当免疫系统功能出现紊乱时,可能无法正常识别和清除异位的内膜组织,导致内膜在肌层持续生长。