病情描述:腹型过敏性紫癜血常规
副主任医师 复旦大学附属华山医院
腹型过敏性紫癜患者白细胞计数多正常部分因炎症可轻度升高且嗜酸性粒细胞计数常增高,红细胞一般无明显异常有消化道出血时计数降低,血红蛋白有消化道出血时浓度下降,血小板计数通常在正常范围内是与血小板减少性紫癜等疾病重要鉴别点。
一、白细胞计数及分类
1.白细胞计数:腹型过敏性紫癜患者白细胞计数多处于正常范围,部分患者可因炎症反应出现轻度升高,炎症刺激会促使骨髓释放白细胞参与免疫应答过程。
2.嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞计数常增高,因过敏性紫癜是免疫相关血管炎,嗜酸性粒细胞参与过敏相关炎症,其增高程度反映过敏反应活跃程度。
二、红细胞及血红蛋白
1.红细胞:一般情况下红细胞计数无明显异常,但若患者出现消化道出血,红细胞会随血液丢失致计数降低,需关注是否有黑便、呕血等消化道出血表现以综合判断。
2.血红蛋白:存在消化道出血时,血红蛋白浓度下降,通过血常规中血红蛋白值可初步评估贫血程度,不同年龄阶段患者对血红蛋白降低耐受不同,儿童患者相对更敏感,需密切监测。
三、血小板计数
腹型过敏性紫癜患者血小板计数通常在正常范围内,此为与血小板减少性紫癜等疾病的重要鉴别点,血小板正常说明出血倾向主要与血管因素相关,而非血小板数量异常所致,部分患者可能因合并其他情况出现血小板计数波动,但一般无明显血小板减少特征。