病情描述:脂肪瘤疼痛的用药
副主任医师 北京积水潭医院
脂肪瘤疼痛时首先考虑非药物干预,较小且疼痛轻的可通过减少局部过度摩擦、避免剧烈挤压,局部轻柔冷敷(避免冻伤)来缓解,疼痛较明显需药物缓解可考虑非甾体抗炎药,儿童应避免用非甾体抗炎药,孕妇使用需谨慎,肝肾功能不全者慎用,且要关注药物致胃肠道不适、出血倾向等不良反应。
一、非药物干预先行
脂肪瘤若出现疼痛,首先应考虑非药物干预。对于较小且疼痛较轻的脂肪瘤,可通过减少局部过度摩擦、避免剧烈挤压等方式降低刺激,部分患者经此处理后疼痛可逐渐缓解。同时,局部轻柔冷敷(注意避免冻伤)可在一定程度上减轻轻度疼痛,需注意避免对脂肪瘤部位进行过度用力的按摩或按压等操作。
二、药物对症选择及特殊人群考量
当脂肪瘤疼痛较明显需药物缓解时,可考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等。但儿童群体应避免使用非甾体抗炎药缓解脂肪瘤疼痛,因其可能对儿童的胃肠道、肝肾功能等产生潜在影响;孕妇使用非甾体抗炎药需谨慎,应在医生充分评估妊娠风险与受益后决定是否使用;肝肾功能不全者使用此类药物时也需格外谨慎,因药物代谢可能受影响,需密切监测肝肾功能变化,权衡疼痛缓解收益与药物不良反应风险。此类药物主要通过抑制体内炎症介质合成来发挥镇痛作用,但使用过程中需关注可能出现的胃肠道不适、出血倾向等不良反应。