病情描述:破皮露肉伤口处理
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
伤口破皮露肉的处理需依据伤口损伤及愈合情况来判断,可分为新鲜伤口与陈旧性伤口,处理方式各异。
一、新鲜伤口:
1.四肢躯干等部位受伤常出现破皮露肉,患者要及时到医院判断伤口,这类伤口多有明显出血,可能伴有异物及其他副损伤,如四肢伤口可能有局部骨折、肌腱、血管、神经损伤等。需及时进行局部拍片检查排除骨折,同时进行伤口探查手术,确定无异物及其他副损伤才可清创缝合。
2.若存在血管、肌肉、神经损伤,往往要进行修复并专业处置,且一般要注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素预防破伤风。
二、陈旧性伤口:
1.污染严重、感染性伤口也会有破皮露肉情况,此时无明显出血,但伤口愈合需规范处置。因是感染性伤口,不能清创缝合,要对伤口充分引流以促进局部伤口肉芽生长。
2.多数情况下,随着肉芽生长,破皮露肉情况会逐渐改善直至完全愈合,整个过程都不适合缝合,否则易致感染加重、引流不畅而影响伤口愈合。患者对此类伤口判断较难,需到专业医院找医生帮助并规范治疗。
总之,对于伤口破皮露肉的情况,要准确判断其类型,然后采取相应的合适处理措施,以促进伤口良好愈合。在处理过程中,必要时应寻求专业医疗帮助。