下巴长了一个硬的包，一按就疼，怎么办

痤疮、表皮样囊肿、皮脂腺囊肿等都可能导致下巴长硬包并按压疼痛，具体原因需就医诊断。

根据你提供的信息，可能是以下原因导致：

痤疮：这是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮好发于面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种形态。

表皮样囊肿：这是一种由毛囊漏斗部被复鳞状上皮的囊肿，囊壁由表皮构成。表皮样囊肿可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面部、颈部和臀部等。表皮样囊肿生长缓慢，一般无自觉症状，有时可继发感染，出现红肿、疼痛等炎症表现。

皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等皮脂分泌旺盛的部位。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓等表现。

由于引起下巴长硬包并按压疼痛的原因较多，建议你及时就医，进行相关的检查和诊断，明确病因后，在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持皮肤清洁，避免挤压和搔抓患处，以免加重病情。