病情描述:ct如何确诊脂肪瘤
主任医师 北京积水潭医院
脂肪瘤CT表现为边界清晰呈圆形或分叶状的低密度病灶且CT值有特异性,儿童表现与成人相似需结合临床症状判断且进展缓慢,有基础病史者需与相似病变鉴别可依特定脂肪密度特征区分。
一、CT表现特征
1.密度特征:脂肪瘤在CT上表现为边界清晰的低密度病灶,其CT值通常介于-120~-40HU之间,这是因为脂肪瘤主要由脂肪组织构成,而脂肪的CT密度具有特异性。
2.形态特征:多呈圆形或分叶状,病灶边界清楚,周围组织一般无浸润表现,这是与周围其他病变鉴别时的重要影像学依据。
二、特殊人群考虑
1.儿童:儿童脂肪瘤的CT表现与成人相似,均可见上述典型低密度脂肪样密度影及清晰边界,但需结合儿童具体临床症状,如局部肿块等表现综合判断,且儿童脂肪瘤一般进展缓慢,若发现异常应及时就医评估。
2.有基础病史者:对于本身有其他基础病史的患者,行CT检查时需注意与其他具有相似密度表现的病变鉴别,如血管平滑肌脂肪瘤等,但脂肪瘤的特定脂肪密度特征可帮助区分,若有疑问可进一步结合临床其他检查手段明确诊断。