病情描述:ct和b超查阑尾炎哪个准
副主任医师 首都医科大学宣武医院
B超和CT都是诊断阑尾炎的常见手段,可通过腹部B超和腹部CT检查,且腹部CT准确性高于腹部B超。一般首选腹部B超,若其难以看清阑尾可进一步查腹部CT明确诊断。
一、B超表现
阑尾增粗,阑尾周围有炎性渗出液等,但当胃肠道积气严重或阑尾局部粘连严重时,B超难以清晰显示阑尾,需查CT。
二、CT征象
阑尾增粗,阑尾腔内可见高密度影即阑尾粪石,阑尾周围可见炎性渗出、积液。
三、诊断还需结合
患者症状(转移性右下腹痛,先脐周痛后转右下腹,可伴发热、恶心、呕吐等)、体征(右下腹压痛、反跳痛、肌紧张)、血常规(白细胞、中性粒细胞升高)。
四、治疗
明确诊断后及时行腹腔镜下阑尾切除术,术后静脉输入头孢等抗生素抗感染;若出现阑尾包块,先输注抗生素控制炎症,待阑尾周围炎症完全吸收后再手术。
总之,诊断阑尾炎要综合运用多种检查和症状体征等,治疗则要根据具体情况选择合适的方式。