病情描述:如何理解板状腹和舟状腹
主任医师 广州医科大学附属第一医院
板状腹是腹部查体时腹肌呈板样坚硬的体征,多由急性胃肠穿孔或脏器破裂引发,儿童需警惕先天性消化道畸形穿孔等,女性经期或孕期合并相关急腹症需结合病史鉴别;舟状腹是腹部外形明显凹陷如舟状,主要见于显著消瘦、严重脱水或长期消耗性疾病患者,女性可能与神经性厌食有关,儿童需排查营养不良等,老年人需考虑慢性消耗性疾病。
一、板状腹
1.定义与表现:板状腹是腹部查体时的典型体征,表现为腹肌呈板样坚硬状态,触诊时腹壁硬度显著增高,失去正常柔软质感。
2.常见病因及人群影响:多由急性胃肠穿孔或脏器破裂引发,例如胃十二指肠溃疡急性穿孔时,胃肠内容物溢入腹腔刺激腹膜,致使腹肌出现强烈反射性痉挛而呈现板状腹。在不同年龄人群中,儿童出现板状腹需警惕先天性消化道畸形穿孔等情况;女性若在经期或孕期合并相关急腹症,也可能出现板状腹,但需结合具体病史进行鉴别。
二、舟状腹
1.定义与表现:舟状腹是指腹部外形明显凹陷,前腹壁贴近脊柱,肋弓、髂嵴及耻骨联合清晰显露,腹外形如同舟状。
2.常见病因及人群影响:主要见于显著消瘦、严重脱水或长期消耗性疾病患者,像恶性肿瘤晚期患者因机体极度消耗,脂肪与肌肉大量丢失,可出现舟状腹。不同性别中,女性出现舟状腹可能与神经性厌食等有关;不同年龄人群,儿童出现舟状腹需排查营养不良、先天性代谢性疾病等,老年人则需考虑慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、慢性感染等。