后颈部有个圆圆的硬块，伴有不舒服胀痛

可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤或颈椎疾病等原因引起。

根据你的描述，可能是以下原因引起：

1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变，应及时切除。

2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。

3.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。

4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有骨骼损害，称为神经纤维瘤病。肿瘤影响功能、外貌，或怀疑有恶变时需予以切除。

5.颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等，可能会压迫颈部神经或血管，导致颈部疼痛、僵硬、头晕等症状。

以上内容仅供参考，建议你及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。