腰椎间盘突出治疗方法

椎间盘突出的非手术治疗包含急性期严格卧硬板床休息、牵引、专业医师推拿按摩等物理治疗以及使用非甾体抗炎药（需关注副作用），手术治疗有创伤小恢复快的微创术式及病情严重保守无效时需评估身体状况的开放手术。

一、非手术治疗

1.卧床休息：急性期患者需严格卧硬板床休息，一般持续2~4周，通过减轻椎间盘承受的压力来缓解疼痛，适用于年轻、初次发作或症状较轻者。老年人卧床时需留意压疮等并发症预防。

2.物理治疗：

牵引疗法：利用牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，牵引重量与时间需依患者情况调整。

推拿按摩：专业医师操作可缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环，但需避免暴力推拿以防加重病情，老年人推拿力度宜轻柔。

其他物理手段：热敷、超短波、红外线照射等可促进局部血液循环、减轻炎症反应。

3.药物治疗：使用非甾体抗炎药（如具有抗炎止痛作用的药物），但需关注药物副作用（如胃肠道影响），不同年龄患者对药物耐受性有差异，老年人使用时需密切监测胃肠道反应。

二、手术治疗

1.微创术式：如椎间孔镜下髓核摘除术，创伤小、恢复快，适用于合适的椎间盘突出患者，对年龄较大、基础疾病较多者更具优势，因其创伤小利于恢复。

2.开放手术：病情严重、保守治疗无效时可考虑，如腰椎后路椎间盘切除术等，需综合评估患者身体状况（包括年龄、心肺功能等），手术风险相对较高。