瘊子和跖疣的区别

瘊子包含寻常疣与跖疣，寻常疣由HPV-2等亚型感染，好发手部等暴露部位，初期为针尖至黄豆大小表面粗糙质地坚硬的丘疹；跖疣由HPV-1等亚型相关且因足部皮肤破损感染，主要好发足底受压部位，多表现为角化性丘疹有小黑点伴疼痛，两者治疗均以物理治疗为主，特殊人群儿童需避免搔抓并及时就医。

一、定义与病因差异

瘊子通常指寻常疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）中的HPV-2等亚型感染引起，可通过直接或间接接触传播；跖疣是发生于足底的寻常疣，同样由HPV感染所致，主要与HPV-1等亚型相关，多因足部皮肤破损后HPV侵入感染。

二、好发部位差异

寻常疣：好发于手部、手指、手背等暴露部位，也可见于头面部等。

跖疣：主要好发于足底，尤其是足跟、跖骨头或跖间受压部位。

三、临床表现差异

寻常疣：初期为针尖至黄豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，质地坚硬，颜色多与肤色相近或呈棕灰色。

跖疣：多表现为角化性丘疹，表面粗糙不平，中央可见小黑点（为乳头层血管破裂出血后凝固形成），周围绕以稍高的角质环，因足底受压，常自觉疼痛。

四、治疗相关差异

两者治疗均以物理治疗（如冷冻、激光等）为主，也可考虑局部药物治疗，但需遵循循证医学原则选择合适方法。特殊人群如儿童，因皮肤娇嫩且自我约束能力弱，需避免搔抓以防疣体自身接种扩散，建议及时就医由专业人员处理。