扁平疣和跖疣是一样吗

扁平疣由HPV3型、5型等感染经直接或间接接触传播，好发青少年等免疫力低者，表现为扁平隆起、表面光滑质地硬、淡褐或正常肤色、数目多的丘疹，好发颜面手背前臂；跖疣由HPV1型等感染因足部外伤或摩擦发病，常见长期行走站立人群，表现为黄豆大小角化性丘疹、表面粗糙、有角质环及黑色小出血点、伴压痛，特定发生于足底受力部位。

一、病因及病原体差异

扁平疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）中的HPV3型、HPV5型等感染引起，该病毒可通过直接接触或间接接触（如共用毛巾等）传播，好发于青少年等人群，与机体免疫力相对较低等因素相关；跖疣则是由HPV1型等感染所致，多因足部皮肤受到外伤或摩擦后，病毒侵入皮肤黏膜而发病，常见于长期行走、站立的人群，与足部皮肤的物理刺激密切相关。

二、临床表现不同

扁平疣：表现为扁平隆起的丘疹，直径一般2~5毫米，表面光滑，质地较硬，颜色多为淡褐色或正常肤色，数目较多且可密集分布，好发于颜面、手背、前臂等部位。

跖疣：通常为黄豆大小的角化性丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高的角质环，去除角质层后，其下方可见黑色小出血点，多发生于足底受力部位，如足跟、跖骨头或跖间受压处，常伴有压痛感。

三、好发部位有别

扁平疣好发于暴露部位，如面部、手背等；跖疣则特定发生于足部，是足部特有的皮肤病变。