病情描述:左半结肠癌与右半结肠癌的区别
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右半结肠癌与左半结肠癌存在诸多区别,主要体现在解剖位置、临床表现以及转移器官等方面。
一、解剖位置
1.左半结肠源于后原肠,主要由肠系膜下动脉供血,其静脉血主要经肠系膜下静脉流入脾静脉,再由门静脉流入左半肝脏。
2.右半结肠源自中原肠,主要由肠系膜上动脉供应,静脉血主要由肠系膜上静脉流入门静脉,进而进入右半肝。
二、临床表现
1.左半结肠管腔相对较小,左半结肠癌的病理类型以浸润型较为多见,容易造成管腔狭窄,使大便通过困难,所以梗阻症状较为常见。其临床表现主要为肠梗阻、便血、大便次数增多等肠道刺激症状。
2.右半结肠管腔较为宽大,右半结肠癌的病理类型以隆起型居多,体检时可触及腹部肿块,右半结肠的吸收能力较强,肿瘤坏死合并感染时,可出现中毒症状。其临床表现为腹部肿块、全身症状如腹胀、腹部隐痛、贫血等非特异性症状。
三、转移器官
1.左半结肠发生于胚胎的后原肠,血液由肠系膜下动脉供应,静脉血经由肠系膜下静脉进入脾静脉,再经静脉到左半肝,所以左半结肠癌相对更容易发生左半肝转移。
2.而右半结肠发生于胚胎的中原肠,血液由肠系膜上动脉供应,静脉血经肠系膜上静脉主要回流入右半肝,因此右半结肠癌多转移到右半肝。
如果患者确诊为右半结肠癌或左半结肠癌,一定要及时就诊并积极治疗,以免延误病情而造成不良后果。