什么是甲状腺突眼

甲状腺突眼分单纯性与浸润性两类，单纯性多因交感神经兴奋致，与Graves病早期相关，人群中Graves病患者尤其有家族史者风险高；浸润性与自身免疫反应介导的眼眶组织炎症等有关，眼球明显突出伴多种症状，自身免疫相关病史者、女性及有不良生活方式者易患需密切关注眼部症状。

甲状腺突眼是甲状腺相关眼病（TAO）的主要临床表现，常与Graves病密切相关，分为两类：一、单纯性突眼，多由交感神经兴奋所致，表现为轻度眼球突出（一般不超过20mm）、眼裂增宽（Stellwag征）、瞬目减少（Mobius征）、上睑挛缩等，通常无明显眼部组织损伤，多与甲状腺激素水平异常引发的交感神经活性改变相关，常见于Graves病患者早期阶段，人群中Graves病患者发生单纯性突眼的风险相对较高，尤其有Graves病家族史的个体。二、浸润性突眼，又称恶性突眼，与自身免疫反应介导的眼眶组织炎症、水肿及纤维组织增生等有关，眼球明显突出（可超过20mm），伴有眼部异物感、畏光、流泪、复视、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明，自身免疫相关病史者更易罹患，女性在激素变化等因素影响下可能相对更易出现浸润性突眼表现，生活中长期高压力、吸烟等不良生活方式会增加浸润性突眼的发生风险及病情加重风险，有甲状腺疾病相关病史且伴有自身免疫异常的人群需密切关注眼部症状变化。