病情描述:肾结石手术怎么做
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石手术常见方式有经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术、开放手术取石。经皮肾镜取石术前需完善相关检查,麻醉可选局麻或全麻,操作包括皮肤点、建立通道、经镜取石等;输尿管软镜取石术前检查类同经皮肾,麻醉选腰麻或全麻,操作是循输尿管软镜取石;开放手术取石适用于结石特殊或其他术式情况,步骤是切口显露结石,医生会根据患者结石情况等选合适术式,术后恢复因术式不同有差异,儿童患者需更谨慎处理。
一、经皮肾镜取石术
1.术前准备:手术前需完善相关检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。
2.麻醉方式:根据情况选蛛麻。
3.操作:局麻或全麻。
4.具体操作:
皮肤点:腰12~13肋下皮肾造瘘管。
建立通道:穿刺建立皮肾通道,用穿刺针从背11~12肋下穿刺造瘘。
镜石:经镜经皮造通道后经皮镜取。
石:置肾。
二、输尿管软镜取石术
1.术前准备:前检查类同皮肾。
2.麻醉方式:选麻或全。
3.操作:输尿管软镜循输软镜取。
三、开放手术取石
1.适情况:于结石特或他术。
2.具体步骤:切口显结石。
不同手术方式有其各自适应情况,医生会根据患者肾结石的大小、位置、数量以及患者自身状况等综合因素来选择合适的手术方式。在整个手术过程中,患者需积极配合医生操作等。另外,术后恢复也因手术方式不同有差异,一般都需休息、复查等。对于儿童患者需更谨慎处理。