病情描述:背部脂肪瘤手术姿势
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
背部脂肪瘤手术多采用俯卧位以充分暴露术区,儿童俯卧位需选柔软且支撑性合适材料保证身体受力均匀并密切观察呼吸,老年俯卧位要更频繁检查背部皮肤受压情况且关注心肺功能耐受程度,合并基础疾病患者需适当调整体位角度并密切监测生命体征确保耐受手术姿势及过程。
一、手术常用姿势——俯卧位
背部脂肪瘤手术多采用俯卧位,此姿势能充分暴露背部术区,便于医生操作。患者面部朝下,胸部、髋部等部位需垫软枕,使腹部悬空,避免压迫胸腔影响呼吸。
(一)儿童患者特殊考量
儿童骨骼、皮肤等组织较娇嫩,俯卧位时垫枕要选择柔软且支撑性合适的材料,确保身体受力均匀,防止局部皮肤长时间受压导致损伤,同时要密切观察儿童呼吸状态,因儿童胸廓等生理结构特殊,需保障呼吸通畅。
(二)老年患者注意要点
老年患者常伴有皮肤弹性下降、循环功能相对较弱等情况,俯卧位时除选择合适衬垫外,要更频繁检查背部皮肤受压情况,避免因长时间保持俯卧位引发褥疮等问题,同时关注老年患者心肺功能耐受程度,必要时调整俯卧位的角度与时长。
(三)合并基础疾病患者的姿势调整
对于合并心肺功能不全等基础疾病的患者,俯卧位时需适当调整体位角度,避免过度压迫胸腔加重呼吸负担,手术过程中要密切监测生命体征,如血氧饱和度、心率等,确保患者能耐受手术姿势及整个手术过程。